Case 2. 괴상형 간세포암으로 오인할 수 있는 한국성 지방간 (F/58)

58세 여자, routine ultrasonographic exam.에서 발견된 우측 간엽의 고에코 병변

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  • 우측 간엽 전구역에 경계가 불규칙한 고에코 병변이 보이고 있다.

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  • 우측간엽 전구역의 고에코 병변내에 문맥의 정상 주행이 관찰되고 있다.

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  • 우측 간엽의 고에코 병변은 경계가 불규칙하고 내부에 정상에코 부분도 보인다.

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  • 우측 간엽의 고에코 병변내에 정상 문맥의 주행도 관찰되고 있다.
  종괴 보다는 지방 침윤이 의심된다.

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  • 담낭과 간내 문맥, 간내 담관은 정상 초음파상을 보인다.

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Comment
국한성 지방침윤이 호발부위가 아닌 장소에 발견되는 경우에는 고에코성 종괴성 병변으로 오인할 수 있다. 고에코 지방 침윤부위가 주위 맥관을 침범하거나 편위시키지 않는 점과 지방 침윤 부위 내로 정상 맥관의 주행을 확인하면 종괴성 병변이 아니고 국소 지방 침윤임을 알 수 있다.